Křečové žíly pánve, na rozdíl od podobné poruchy na dolních končetinách, nejsou vždy patrné, ale jsou velmi škodlivé pro zdraví. Může vést ke zhoršení průtoku krve ve vnitřních orgánech a narušení jejich funkce.
Rozdíl mezi křečovými a zdravými žilami
Stěna zdravé cévy je vždy v dobrém stavu - to jí umožňuje udržovat průtok krve.
Stěny se stahují, i když ne tolik jako v tepnách. Tento efekt je zesílen kontrakcemi hladkých a kosterních svalů.
Všechny žíly umístěné pod srdcem, tedy na končetinách, břiše, pánvi, hrudníku, mají na stěnách chlopně. Jsou to „kapsy“ tvořené vaskulárním endotelem.
Jsou umístěny tak, že krev proudící do srdce prochází bez překážek. Při zpětném pohybu naplní ventily a uzavře nádobu.
Krev vždy proudí z periferie do srdce, a to i proti gravitaci.
Křečové žíly procházejí řadou změn v chlopňovém aparátu. Snižují tón stěny a zvyšují její propustnost. To vytváří podmínky pro stagnaci krve.
Část tekutiny obchází, což způsobuje přetečení zdravých cév. A také vyvolávat poruchy tónu už v nich.
Co to je a proč je to nebezpečné?
Křečové žíly mohou postihnout periferní cévy v jakékoli oblasti těla.
Nejnápadnější jsou projevy patologie na nohách – tím vzniká výrazná estetická vada. Ale stejný jev v břišních nebo pánevních orgánech je po dlouhou dobu asymptomatický.
Nejnebezpečnější je pro ženské reprodukční orgány, méně často pro močový měchýř. Křečové žíly konečníku se projevují jako hemoroidy.
Křečové žíly pánve mohou mít různé příčiny. Onemocnění vede k narušení průtoku krve v reprodukčním systému a v důsledku toho ke zhoršení jeho funkce.
Žena může zaznamenat změnu menstruačního cyklu, bolesti a známky hormonálních poruch. Fyzický náraz může způsobit prasknutí cévy a krvácení.
Důvody
Odkazuje na multifaktoriální, tj. vzniká v důsledku kombinace řady důvodů. Mezi nimi:
- dědičná predispozice;
- nedostatek fyzické aktivity;
- těhotenské komplikace;
- nadváha;
- onemocnění močového systému a střev;
- těžká fyzická práce.
Přítomnost jednoho nebo dokonce více nepříznivých faktorů neznamená rozšíření pánevních žil. To naznačuje vysoké riziko takové patologie.
Ženy s dětmi jsou k ní náchylnější než muži.
První příznaky se obvykle objevují kolem 40. roku věku nebo v pozdním těhotenství. Skutečný nástup patologie nastává mnohem dříve.
stupně
Existují tři stupně vývoje křečových žil:
- Mírný stupeň - poškození jedné nebo více periferních cév pohlavních orgánů. Nejčastěji asymptomatické, mohou být dočasné, vyžadující opakované vyšetření.
- Střední stupeň - rozšíření velkých žil parametria - zevní výstelka dělohy, nebo myometria - svalová výstelka. Způsobuje menstruační nepravidelnosti a špatné zdraví.
- Těžký stupeň – křečové žíly a otoky většiny orgánů ženského reprodukčního systému. Způsobuje vážné poruchy v sexuální sféře, vysoké riziko onemocnění a neplodnosti.
Příznaky
Příznaky se liší v závislosti na umístění a rozsahu léze. V počátečních fázích probíhá nejčastěji bez příznaků.
S progresí onemocnění se objevuje svědění v oblasti vnějších genitálií, tíha a bolest.
Tyto pocity mění intenzitu v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Mohou zesílit během krvácení a oslabit několik dní po něm.
Žena si může všimnout, že její menstruace se stala bolestivější a silnější. Pohlavní styk se stává bolestivým, objevují se problémy s početím a těhotenstvím.
Diagnostické metody
Existuje několik způsobů, jak rozpoznat onemocnění.
První a nejjednodušší z nich je gynekologické vyšetření. Identifikuje rozšířené žíly na kůži, poševní stěně a děložním čípku. Jeho údaje mohou nepřímo naznačovat příčinu - endometriózu, cervikální erozi.
Nejspolehlivější metodou je gynekologický ultrazvuk. Jeho výhodou je, že umožňuje detekci dilatace parametria, vejcovodů a vaječníků. Výsledky této studie poskytují úplnější informace o stavu reprodukčního systému.
V kontroverzních případech se předepisuje MRI, vaginální stěr, krevní test na pohlavní hormony a diagnostická kyretáž.
Na kterého specialistu se mám obrátit o pomoc?
Léčbu provádí gynekolog ve spolupráci s cévním chirurgem. V případě hormonálních poruch je nutná konzultace s endokrinologem.
Vzhledem k tomu, že onemocnění je multifaktoriální, mohou se k jeho léčbě v případě potřeby připojit i další odborníci.
Metody terapie
Před zahájením léčby byste měli podstoupit kompletní vyšetření reprodukčního systému. Identifikujte možné patologie. Zpravidla se onemocnění vyskytuje na pozadí jiných poruch.
Pro větší efektivitu se používá integrovaný přístup. Používá se několik metod terapie najednou, což ji činí úspěšnější.
Léčba drogami
Zahrnuje užívání léků, které zvyšují tonus cévní stěny - Hesperidin, Diosmin.
Ke snížení propustnosti tkáně cévní stěny je předepsáno:
- kyselina askorbová;
- kyselina nikotinová;
- Rutin.
Jejich použití je přípustné i během těhotenství a po porodu, pokud se tehdy objevily první příznaky.
Dále může lékař doporučit léky na ředění krve – kyselinu acetylsalicylovou, vitamín K.
Během těhotenství je jejich použití přípustné pouze po konzultaci s porodníkem-gynekologem, pokud přínos převáží možné poškození.
Kompresivní a sklerotizační terapie
K prevenci komplikací křečových žil se nosí kompresní punčochové kalhoty a pásy. Vytvářejí tlak na cévy vnějších genitálií a zabraňují jejich přetečení.
Díky tomu je udržován normální nebo blízký normálnímu venóznímu odtoku v celé pánvi. Stupeň komprese určuje lékař. Takové spodní prádlo můžete nosit během těhotenství.
Skleroterapie je postup, kterým se do cév zavádí speciální léčivo, které stimuluje krátkodobou zánětlivou reakci. A pak - úplná obstrukce poškozené žíly a její přeměna na zúžení. Krevní tok se v něm úplně zastaví.
Tento postup lze provést ve 2-3 trimestru těhotenství, pokud neexistují žádné kontraindikace.
Provoz
Chirurgická léčba je odstranění postižené oblasti. Může být provedena několika způsoby v závislosti na stavu pacienta.
V některých případech je nutné provést částečnou resekci vaječníku. A někdy úplné odstranění dělohy vejcovodů.
U žen v plodném věku se lékaři snaží zachovat reprodukční orgány.
Terapeutické cvičení
Jedná se o cvičení, která pomáhají zlepšit průtok krve a snižují stagnaci žil. Nejúčinnější:
- "bříza";
- prohnutí zad v poloze koleno-lokty;
- cvičení pro zvedání nohou a sakrální oblasti.
Podporují odtok krve vlivem gravitace.
Lidové léky
Tradiční metody léčby jsou méně účinné než terapie v nemocnici, ale mohou výrazně zlepšit pohodu pacienta.
K tomuto účelu se používají koupele s léčivými rostlinami - vrba, dubové větve, tráva a heřmánek.
Mají uklidňující účinek, snižují napětí a stimulují průtok krve.
Doporučení pro prevenci
Není možné zcela vyloučit všechny faktory ovlivňující venózní odtok. Ale můžete snížit jejich vliv. Udělejte si například čas na cvičení a udržujte svou váhu v normálních mezích.
Zvláště důležitá je prevence onemocnění během těhotenství. Během tohoto období nezapomeňte sledovat výživu i fyzickou aktivitu. A také na dostatečné množství vitamínů.