Onemocnění, při kterém se žíly zvětšují, rozšiřují a ztrácejí pružnost, se nazývá křečové žíly. Výsledkem onemocnění není jen znatelná kosmetická vada, ale také tvorba vředů, která je doprovázena silnou bolestí. Laserová léčba křečových žil dolních končetin je jednou z nejmodernějších a bezbolestných metod eliminace onemocnění.
Přepis procedury
Laserové ošetření křečových žil se provádí pomocí ultrazvukového duplexního skeneru. V tomto případě dochází k absorpci laserové energie hemoglobinem erytrocytů.
Ve výsledku se během několika sekund přemění na tepelnou energii, jejíž hodnota dosáhne 100 stupňů. Krevní plazma a její prvky se vaří. Tento proces lze srovnávat s druhem tepelného popálení žilních stěn, které vyvolává tvorbu krevní sraženiny.
Po krátké době se žíly rozpustí a stanou se téměř neviditelnými. Pokud je onemocnění v pokročilé formě vývoje, je nutné operaci opakovat. To lze provést nejdříve za 30 - 40 dní.
Popularita metody je způsobena jejími inherentními výhodami. Mezi nejvýznamnější patří následující:
- Operace se provádí ambulantně. Pacient tráví na klinice jen pár hodin.
- Procedura nevyžaduje použití celkové anestézie. Stačí anestetizovat pouze místo, kde je laserový katétr zaveden do žíly. Díky tomu je rehabilitační období výrazně kratší.
- Není nutná lékařská terapie po operaci.
- Specialisté sledují průběh operace pomocí ultrazvukového monitorování pomocí barevného Dopplera. Tím je zaručena přesnost procesu.
- Po operaci nejsou na povrchu kůže pacienta žádné pooperační stehy, vpichy ani jiné kosmetické vady.
- Pooperační období nevyžaduje odpočinek v posteli.
- Operace se provádí pomocí jediného nástroje určeného k endovaskulární intervenci. Díky tomu je minimalizováno riziko infekce v těle.
Přítomnost těchto a dalších výhod potvrzuje účinnost a účinnost postupu odstraňování křečových žil pomocí laseru.
Indikace pro laserovou operaci
Laserová léčba křečových žil je indikována u pacientů, u kterých je diagnostikováno zvětšení velké a malé safény. V tomto případě velikost expanze venózního otvoru nepřesahuje 1 cm a cévy jsou umístěny rovnoměrně, bez vytváření mnoha ohybů.
Použití laseru bude účinné, pouze pokud je nemoc v rané fázi vývoje.
Pro koho je tato metoda zakázána
Laserové odstranění žil na nohou se nedoporučuje, pokud je onemocnění ve druhé, třetí nebo čtvrté fázi vývoje. Důvodem je, že je možné, že se žíla znovu zvětší.
Kromě toho je třeba poznamenat, že laser ovlivňuje malou oblast žíly, což umožňuje zabránit poškození okolních tkání. Pokud má člověk velkou žilní lézi, použití laserové terapie nepřinese požadovaný výsledek.
Pokud mluvíme o kontraindikacích pro použití laseru, lze je podmíněně rozdělit do 2 skupin:
- Absolutní.Patří sem případy, kdy je použití laseru přísně zakázáno:
- pacient má možnost rozvoje tromboflebitidy;
- jsou pozorována chronická onemocnění krve; Stěny žíly
- mají závažné léze.
V těchto případech může použití laseru vyvolat masivní krevní sraženiny.
- Relativní.Tato skupina zahrnuje kontraindikace, které nutí operaci laserem odložit na nějakou dobu:
- přítomnost ran nebo vředů na povrchu kůže pacienta. Nejprve je třeba je vyléčit. Jinak není vyloučena možnost komplikací v pooperačním období;
- období těhotenství a laktace. V této době je ženské tělo oslabené a na dolních končetinách je také velké zatížení;
- nadváha.
Pokud má pacient kontraindikace z první skupiny, odborníci doporučují, aby použil jinou metodu léčby křečových žil. Pokud existují relativní kontraindikace, je nutné se je před použitím laserové terapie zbavit.
Příprava
Jednou z výhod laserové léčby žil je, že pacient nemusí absolvovat dlouhé přípravné období.
Příprava před operací spočívá v provedení standardního vyšetření, které zahrnuje následující manipulace:
- analýza krve a moči, při které se stanoví přítomnost hladin cukru, stanoví se stupeň srážlivosti krve, provede se biochemie krve, stanoví se faktor Rh a krevní skupina;
- testování na HIV a přítomnost pohlavně přenosných chorob;
- fluorografie;
- pomocí ultrazvuku odborníci přesně určují umístění expanze na žilách nohou;
- je-li pacient velmi rozrušený, podávají se sedativa.
Po dokončení těchto manipulací můžete přejít k samotné operaci.
Kterou metodu zvolit
K léčbě křečových žil lze kromě endovazální laserové koagulace použít několik účinných metod. Mezi nejoblíbenější patří následující:
- Kompresní terapie.Podstatou metody je použití vnější komprese žil, což vede ke snížení jejich velikosti. Po operaci je možné, že se žíla prodlouží. U většiny pacientů je potřeba kompresivní terapie po zbytek života. Laserová chirurgie na žilách v nohou eliminuje tuto potřebu.
- Flebektomie.V tomto případě je žíla chirurgicky odpojena od systému obecných žil. V tomto případě je nemocná žíla zcela odstraněna, což minimalizuje opakování onemocnění. Nevýhodou této metody je povinné používání celkové anestezie, což vede ke zvýšení rehabilitačního období až na 3 - 4 týdny.
- skleroterapie.Jedná se o invazivní ošetření, při kterém se používá speciální pěna. Pacientovi se injekčně podá sklerosant, který způsobí slepení cévy. Není vyloučena možnost vzniku takových pooperačních následků, jako jsou zjizvení tkání, nekróza povrchu kůže, alergie, migrény a další.
- Radiofrekvenční vyhlazení žil.Vedeno pomocí rádiových vln. Katétr se zavede do žíly. Rádiové vlny způsobují hromadění tepla a slepování ve stěnách žíly. Tato metoda je kontraindikována u pacientů s kardiostimulátory nebo defibrilátory.
Ze všech výše uvedených metod je EVLO křečových žil nejšetrnější a nejúčinnější. Konečné rozhodnutí o volbě metody léčby křečových žil může být učiněno až po důkladném obecném vyšetření a doporučení odborného flebologa.
Provádění operace
Odstranění křečových žil laserem je manipulace, která netrvá déle než 30 minut. Provádí se v několika fázích:
- V souladu s dříve vypracovanou mapou žil pacienta provede odborník lokální anestezii, kde budou provedeny punkce;
- do dutiny cévy se vloží katétr vybavený laserem;
- Katétr se postupně posouvá do oblasti rozkroku a poté se stáhne zpět. V tomto případě je emitována energie, což vede k utěsnění žíly.
Aby nedošlo k poškození oční sliznice, musí pacient nejprve nosit ochranné brýle.
Jak dlouho
Jednou z výhod metody laserové koagulace cév na nohou je, že samotná operace netrvá déle než 30 minut.
Po této době může pacient opustit kliniku sám. Krátké trvání metody je způsobeno absencí celkové anestézie a chirurgickými řezy na povrchu kůže na nohou pacienta.
Pooperační zotavení
Laserová léčba křečových žil zahrnuje krátké pooperační období. Aby správně prošel, odborníci doporučují, aby pacient dodržoval následující pravidla:
- nosit kompresní oděvy;
- vyhněte se silnému zatížení nohou;
- procházejte se co nejvíce v přírodě;
- proveďte ultrazvukové vyšetření 10–14 dní po operaci. To odborníkovi poskytne obraz o stavu lidských žil v místech zásahu.
Během 2–3 měsíců se pacient plně uzdraví a je připraven vést svůj obvyklý život.
Výsledky a možné důsledky
Pokud je laserová operace žil provedena včas, je pravděpodobnost, že se nemoc znovu vrátí, velmi nízká. Pacient se po několika měsících vrací ke svému běžnému a známému způsobu života.
Negativní důsledky po operaci k odstranění křečových žil na nohou jsou velmi vzácné. Zpravidla se může jednat o mírnou pigmentaci kůže v místech, kde byla provedena punkce. Lze jej vyloučit užíváním léků.
Průměrné náklady na ošetření laserem
Lze s jistotou říci, že náklady na laserové ošetření křečových žil na nohou jsou jedinou nevýhodou této metody. Závisí to na faktorech, jako je stupeň vývoje onemocnění, vybavení použité k operaci, individuální vlastnosti pacienta a další faktory.
I přes vysoké náklady je tato metoda celosvětově uznávána jako nejúčinnější.